Fecondazione in Vitro (FIVET, ICSI e IMSI)
La fecondazione in vitro è una delle tecniche di procreazione medicalmente assistita (PMA) più efficaci.
Consiste nel far avvenire la fecondazione fuori dal corpo della donna, in laboratorio, per poi trasferire l’embrione nell’utero.
È una procedura che unisce tecnologia avanzata e controllo medico accurato, indicata nei casi in cui altre tecniche (come l’inseminazione intrauterina) non sono sufficienti.
⃣Cos’è la FIVET
FIVET significa Fecondazione In Vitro con Embryo Transfer.
In parole semplici:
- Gli ovociti vengono prelevati dalle ovaie dopo una leggera stimolazione ormonale.
- In laboratorio vengono uniti agli spermatozoi (del partner o del donatore) in un ambiente controllato.
- Dopo alcune ore o giorni, uno o più embrioni si formano naturalmente.
- Gli embrioni di qualità migliore vengono trasferiti nell’utero per favorire l’impianto e la gravidanza.
È una tecnica che riproduce la fecondazione naturale, ma avviene al di fuori del corpo per aumentare le probabilità di successo.
Come si svolge la FIVET
- Stimolazione ovarica controllata
La donna assume ormoni per far maturare più ovociti. Durante questo periodo si fanno ecografie e analisi del sangue per controllare la crescita follicolare. - Prelievo ovocitario (pick-up)
Con una breve procedura indolore e in anestesia leggera, si prelevano gli ovociti maturi. - Raccolta e preparazione del seme
Il campione di liquido seminale viene trattato in laboratorio per selezionare gli spermatozoi più mobili e sani. - Fecondazione in laboratorio
Gli ovociti vengono messi a contatto con gli spermatozoi in apposite piastre di coltura, dove avviene la fecondazione. - Coltura embrionale e trasferimento
Gli embrioni vengono osservati e coltivati per alcuni giorni (generalmente 3–5). Quelli di qualità migliore vengono poi trasferiti nell’utero. - Test di gravidanza
Dopo circa 12–14 giorni, si verifica l’esito con un semplice test del sangue.
⃣Cos’è la ICSI
ICSI significa Iniezione Intracitoplasmatica dello Spermatozoo.
È una variante più avanzata della FIVET, usata soprattutto quando ci sono problemi maschili o una bassa qualità del seme.
In pratica:
- Un singolo spermatozoo viene selezionato e iniettato direttamente dentro l’ovocita con un microscopio ad alta precisione.
- Questo permette la fecondazione anche quando gli spermatozoi sono pochi o poco mobili.
È come dare “una mano” alla natura, aiutando lo spermatozoo a raggiungere l’ovocita senza ostacoli.
Quando si usa la ICSI
- Grave riduzione del numero o della motilità degli spermatozoi
- Fecondazioni precedenti non riuscite con FIVET
- Prelievo chirurgico di spermatozoi dal testicolo (TESE)
- Presenza di anticorpi anti-spermatozoo
- Fecondazione eterologa con seme crioconservato o di qualità limitata
⃣Cos’è la IMSI
IMSI significa Iniezione Intracitoplasmatica dello Spermatozoo Selezionato Morfologicamente.
È una versione ancora più raffinata della ICSI.
In questa tecnica, lo spermatozoo viene osservato al microscopio con ingrandimenti molto superiori (fino a 6000 volte) rispetto a un microscopio tradizionale.
Questo consente di scegliere solo quelli morfologicamente perfetti, cioè con forma e struttura ideali.
L’obiettivo è aumentare le probabilità di successo e ridurre il rischio di anomalie embrionali.
Vantaggi delle tecniche in vitro
- Maggior controllo sul processo di fecondazione
- Elevate probabilità di gravidanza
- Possibilità di utilizzare gameti donati (eterologa)
- Tecniche sicure e consolidate
- Applicabili in molte situazioni di infertilità
Tassi di successo medi
Le percentuali di gravidanza variano a seconda dell’età e della causa di infertilità, ma in generale:
- FIVET: 25–35% per ciclo
- ICSI: 30–40% per ciclo
- IMSI: fino al 45% nei casi selezionati
(i dati sono indicativi e possono variare da centro a centro)
Dopo il trasferimento embrionale
Il trasferimento è una procedura indolore e veloce, non richiede anestesia.
Dopo il trattamento si può riprendere la vita quotidiana, evitando solo sforzi eccessivi.
Nei giorni successivi è importante riposare, mantenere uno stile di vita sereno e seguire le indicazioni mediche.
“La fecondazione in vitro è oggi una delle strade più efficaci per chi desidera una gravidanza.
Ogni fase viene seguita con attenzione e delicatezza: la tecnologia si unisce alla cura personale, perché dietro ogni embrione c’è una storia, un sogno e una speranza.”
